يعتبر العرج اليوم من أكثر المشاكل الصحية تكلفة في أبقار الألبان ، ووفقًا للتقييمات المحاسبية ، فإن تكلفة كل حالة عرج تقترب من 300 دولار. وفقًا لتقرير النظام الوطني لمراقبة صحة الماشية (NAHMS) في عام 1996 ، يتم إعدام 15٪ من الأبقار المستبعدة في قطعان الألبان الأمريكية بسبب التأثير المباشر للعرج ، ويتم التخلص من أكثر من 50٪ تقريبًا بسبب الآثار غير المباشرة للعرق. العرج على القدرة التناسلية والإنتاج السنوي للحليب. على الرغم من أن هذه البيانات تعود إلى ما قبل 10 سنوات ، فمن المشكوك فيه أن تأثير العرج على معدل الإزالة قد تغير منذ ذلك الحين. السؤال الذي يطرح نفسه هو لماذا؟
تنجم العديد من حالات العرج عن التهاب الصفيحة واضطرابات الدبابير ، ولكن الأمراض المعدية لجلد أصابع القدم (التهاب الجلد الرقمي والتهاب الجلد بين الأصابع والقوباء الحلقية) شائعة أيضًا. التشخيص والعلاج السريع وفي الوقت المناسب هي طرق لتقليل الخسائر.اضطرابات أنسجة القرنية التي نواجهها هي قرحة القدم وأمراض الخط الأبيض.
في الحالات الشديدة والحادة ، تسبب هذه الحالة ألمًا شديدًا وعرجًا ، مما قد يكون منهكًا للغاية. من أجل تحقيق الصحة والإنتاج العالي ، من المهم جدًا البدء في العلاج بسرعة لهذه الحيوانات. يشمل العلاج عمومًا السم الصيني لتصحيح فرط نمو أنسجة القرن واضطرابات توزيع الوزن. ثانيًا ، يجب إزالة أنسجة القرنية المجاورة للجروح ، بحيث تتم إزالة جميع الأنسجة الميتة والمنفصلة أسفل المناطق المصابة. يجب أن تتم هذه العملية بدون نزيف أو بأقل قدر من النزيف. الضرر الشامل أو غير الضروري الذي يلحق بالكوريوم لن يؤدي إلا إلى تأخير الاسترداد. الكتل الخشبية ضرورية لتقليل وإزالة الوزن من الإصبع المصاب والمريض وتقليل الألم وتحمل الوزن أثناء فترة العلاج. طلاء المضادات الحيوية والضمادات غير ضروريين بشكل عام ويجب عدم استخدامها.الاستثناءات هي اضطرابات جلد الإصبع المعدية (التهاب الجلد الرقمي) ، إصابات الأنسجة القرنية مع نزيف حاد ، أو إصابات الأنسجة القرنية حيث تمت إزالة جزء كبير من الأنسجة.
قد يشمل علاج اضطرابات الجلد المعدية (التهاب الجلد الرقمي أو ثآليل أصابع القدم ، وتآكل الكعب وتعفن الحافر) علاجات فردية باستخدام البخاخات الموضعية ، والعلاجات الفردية باستخدام الضمادات أو الأغطية ، وربما الوقوف في حمام الحافر. تم تصميم الوقوف في حمام السم بطريقة تسمح للأبقار بالوقوف لمدة 10 دقائق أو أكثر في محلول المطهر أو العلاج. أيضا ، المشي في حمام السم هو علاج مفيد للسيطرة أو الوقاية من المشاكل المعدية للسم في ظروف القطيع. يتطلب تعفن القدم علاجًا سريعًا بالمضادات الحيوية.الفشل في علاج تعفن القدم في الوقت المناسب يسبب عدوى عميقة في الإصبع ، والتي يصعب علاجها وإدارتها وتتطلب عملية جراحية ، وفي الحالات الأكثر خطورة علينا تنفيذ سيناريو الموت برأفة.
اللامينات واضطرابات أنسجة القرن (الأظافر) في الماشية
هواحد الاسباب المهمة لاضطرابات أنسجة القرن في الماشية. تتسبب نتيجة التهاب الكوروم مع التهاب الصفيحة في تنشيط نظام مصفوفة النسيج المعدني والبروتينات ، مما يؤدي في النهاية إلى إضعاف أو كسر عصابات ألياف الكولاجين المسؤولة عن تعليق الإصبع. بالتزامن مع هذا الموقف ، يتم إطلاق عوامل نمو الأنسجة القرنية والنخر ، والتي تشارك في العمليات الالتهابية وتسريع نمو الأنسجة القرنية. علاوة على ذلك ، تنشأ المضاعفات بسبب اضطرابات الأوعية الدموية التي تمنع التوزيع والتوزيع الطبيعي للمغذيات والأكسجين داخل طبقات الخلايا الحية للبشرة ، والتي كان من المفترض أن تصبح نسيجًا قرنيًا. يؤدي قطع التمايز الطبيعي لهذه الخلايا إلى تكوين أنسجة قرنية أضعف أو أكثر ليونة ، مما يؤدي في النهاية إلى حالة احتراق أو اتساع جدار النسيج القرني عند مستوى تحمل الوزن (حمل الوزن).اقترح الكثيرون أن “انهيار الأنسجة” قد يكون مصطلحًا أفضل لحالة اللامينيت ، لأنه يعكس بشكل أكثر دقة الطبيعة التشريحية والفسيولوجية للإصابات المرتبطة بالصفائح
الوصف التالي هو ملخص للأنسجة والأحداث التي تحدث في التسبب في هذا المرض.
المنظور التشريحي / النسيجي
يحتوي الكوريوم الموجود داخل النسيج القرني (كبسولة الظفر) على نسيج ضام يغذيه العديد من الأوعية الدموية والأعصاب. مباشرة فوق الأدمة يوجد الغشاء القاعدي ثم الطبقة الجرثومية أو الخلية القاعدية. خارج الخلايا القاعدية ، هناك طبقتان إضافيتان من الخلايا: الطبقة الشوكية والطبقة القرنية أو الطبقة القرنية. على الرغم من أن الخلايا الموجودة داخل الخلية القاعدية والطبقة الشوكية لا تحتوي على تغذية دموية مباشرة ، إلا أنها خلايا حية يتم تغذيتها عن طريق انتشار العناصر الغذائية والأكسجين من خلال الغشاء القاعدي للكوريوم. يحدث موت الخلايا والتقرن (تحول الخلايا إلى أنسجة قرنية) عندما تزداد المسافة بين الخلية والكوريوم ولم يعد بإمكانها تلقي المغذيات والأكسجين من الكوريوم.تتحول الخلايا الموجودة في طبقة الخلية القاعدية إلى شكل من شكلين من الخلايا. بعضها يتمايز ويتحول إلى خلايا قاعدية ويبقى في طبقة الخلية القاعدية. يتمايز البعض الآخر إلى خلايا كيراتينية.
الخلايا الكيراتينية هي خلايا لها القدرة على تكوين وتراكم الكيراتين في بنية الخلية. الخلايا التي تصبح خلايا كيراتينية تهاجر من طبقة الخلايا القاعدية إلى الطبقة الشوكية وما بعدها. في الوقت نفسه ، تزداد بسرعة وتتراكم الكيراتين. تستمر هذه العملية حتى يتم استنفاد هذه الخلايا من العناصر الغذائية التي تلقتها من خلال الانتشار
اذهب بعيدًا وفي هذا الوقت يموتون ويصبحون أقرن (في هذه الحالة لديهم القدرة على أن يصبحوا أظافر).
التسبب في مرض اللامينيت
يُعتقد أن التهاب ألامينات المرضية مصحوب باضطراب بسيط في الدورة الدموية في الكوريوم ، مما يؤدي إلى انهيار الموصل بين جدار الظفر والعظم (P3) داخل الإصبع.يعتبر الحماض الكرش عاملاً مهيئًا رئيسيًا لالتهاب الصفيحة الفقرية وربما يمارس آثاره المدمرة بشكل غير مباشر من خلال العديد من المواد الفعالة في الأوعية (الأندروتوكسين واللاكتات وربما الهيستامين) التي يتم إطلاقها في مجرى الدم في نفس الوقت مع حماض الكرش. .
المواد الفعالة في الأوعية هي سلسلة من الأحداث المتتالية في إمداد الدم (الأوعية الدموية) للكوريوم ، والتي تشمل انخفاض تدفق الدم عن طريق تضيق الأوعية ، الجلطة (الجلطة) ؛ يسبب فقر الدم الموضعي أو نقص التروية (الانقطاع الكامل لتدفق الدم) ، نقص الأكسجة (نقص الأكسجين) ، الانغلاق الشرياني الوريدي (التدفق المباشر للدم من الشريان إلى الوريد دون تدخل الشعيرات الدموية).
النتيجة النهائية للوذمة والنزيف ونخر الكوريوم هو اضطراب وظيفي وتنشيط (Matrix. Metallo proteinases) ، مما يضعف عصابات ألياف الكولاجين للبنية المعلقة للرباط الصليبي الثالث (P3). التغييرات التي تحدث في البشرة (أو الطبقة القرنية) هي آثار ثانوية لاضطرابات الأوعية الدموية ، ونتيجة لذلك يتم تقليل توزيع العناصر الغذائية وانتشارها من الأدمة إلى الطبقات الحية من البشرة. تحدث هذه الفواصل في تمايز الخلايا وتكاثر الخلايا القرنية (المعروفة باسم الخلايا الكيراتينية) في الطبقة الجرثومية ، وتقرن خلايا القرن في الطبقة الشوكية. تعتمد جودة أنسجة قرن الإصبع على التقرن ، الذي يعطي القوة والصلابة لخلايا أنسجة القرن. في حالات مثل laminatis ، حيث يعاني نظام الأوعية الدموية ، قد تعاني الخلايا الكيراتينية من التلف والالتهابات بسبب الحرمان من الأكسجين والمواد الغذائية.أخيرًا ، يؤدي تكوين أنسجة قرنية ضعيفة إلى تقليل مقاومة الكبسولة القرنية للأضرار الميكانيكية والكيميائية وحتى الميكروبية (على سبيل المثال ، زيادة الحساسية لتآكل الكعب). لذلك ، قد يكون مصطلح كسر أنسجة قرن الظفر أكثر ملاءمة للصفائح اللاصقة وخاصة الصفيحة تحت الإكلينيكية.
الالتهاب الذي يسبب تلفًا في اتصال الأدمة والبشرة له تأثير خاص على الماشية في ضعف الهيكل المعلق للرباط الثالث داخل كبسولة القرن ويسبب إزاحة وتدور لرباط الإصبع الثالث. نتيجة لذلك ، يعاني الكوريوم وأنسجته الداعمة ، الواقعة بين الحبل الثالث والأرض
يصبح مضغوطًا ويسبب بداية تقرحات القدم. في كثير من الحالات ، تتضمن مضاعفات جلوس الرباط الثالث (P3) دوران جزء إصبع القدم من الرباط الثالث نحو الأرض. إذا كان ضغط وضغط الكوريوم من المخلب شديدًا بدرجة كافية ، فقد يحدث جرح في المخلب. من ناحية أخرى ، إذا كان وضع الرباط الثالث على هذا النحو بحيث يستقر الجزء الخلفي أكثر ، يزداد الضغط وبالتالي إمكانية تكوين قرحة في القدم أو الكعب. تعد تقرحات القدم من أكثر المضاعفات شيوعًا لإصابات أصابع القدم في الأبقار الحلوب وتعتبر من أغلى أنواع العرج.التأثيرات الهرمونية قبل الولادة
تشير الدراسات الحديثة في إنجلترا إلى آلية أخرى لضعف الجزء الجلدي بين الجلد والترقوة الثالثة (P3). تظهر نتيجة البحث أن سبب ضعف النسيج المعلق قد يكون بسبب التغيرات الهرمونية التي تحدث بشكل طبيعي بالقرب من وقت الولادة. يُعتقد أن الهرمونات المسؤولة عن استرخاء بنية عضلات الحوض والأوتار والأربطة أثناء الولادة لها تأثير مماثل على النسيج المعلق لعظم الكتائب الثالث.
يوضح هذا البحث أيضًا أنه على الرغم من أن هذا الضعف في الهيكل المعلق قد يكون حدثًا طبيعيًا ، إلا أن إبقاء الحيوانات على أسطح ناعمة خلال الفترة الانتقالية (4 أسابيع قبل الولادة إلى 8 أسابيع بعد الولادة) لتقليل أو تهدئة الضرر الدائم. الانسجة. في الواقع ، في هذه الدراسات ، أظهرت العجول التي تم الاحتفاظ بها على قش خلال الفترة الانتقالية عددًا أقل من الآفات والإصابات في أنسجة القرن مقارنة بالعجلات التي كانت متوقفة. من الواضح أنه على الرغم من أهمية النظام الغذائي وظروف التغذية على حماض الكرش ، فإن وجود أسطح أكثر ليونة على أرضية السرير وراحة البقرة لا يمكن تجاهلها كاحتياجات الحيوانات للفترة الانتقالية. بغض النظر عن الآلية الفعلية ، فإن آفات الأنسجة القرنية ناتجة عن تلف النسيج المعلق والمثبت للمفصل الثالث داخل الظفر (الإصبع) وزيادة خطر العرج الناجم عن قرح القدم ومرض الخط الأبيض.يتم وصف هذه لفترة وجيزة أدناه.
جروح الكفوف والقدم والكعب
يمكن تعريف الجرح على أنه: تدمير أنسجة الأرضية المتقرنة في منطقة ومساحة محددة بطريقة تجعل الكوريوم مرئيًا. تعتبر القرح الوحيدة (التي تحدث عند تقاطع النعل والكعب) من أكثر أنواع العرج شيوعًا وإضعافًا التي تصيب الأبقار الحلوب. تظهر القرح الوحيدة أحيانًا في المراحل المبكرة أثناء عملية السم الصيني ، خاصةً عند إزالة النسيج القرني من الفراغ بين الأصابع في الموقع المحدد للقرحة الوحيدة. يظهر النزيف دائمًا في موقع الجرح ، خاصة أثناء السم الصيني. قد يتم تغطية جروح القدم الناضجة أو القديمة بنسيج قرني خشن وغير منتظم في البداية ، وعندما يتم تصحيح السم ، يمكن رؤية الأنسجة الحبيبية.
يُعتقد أن اللامينات هي عامل مؤهب للقرحة الوحيدة ، والنمو المتزامن للنمو المفرط للنسيج القرني للإصبع مع إزاحة الرباط الثالث وتسريع نمو الأنسجة القرنية في الجزء الأمامي أو الظهري. الجزء غير المحوري (الخارجي) ، جدران الإصبع ، ويعرض الإصبع الجانبي لتحمل الوزن الثقيل ، والتآكل والتحميل في مكان محدد وخاص من الجرح الأخمصي. يؤدي الكثير من الضغط والتوتر في منطقة الكعب أو النعل (أو المخلب في حالة جرح المخلب) إلى تفاقم الخلل الوظيفي للكوريوم تحت الأنسجة القرنية ويسبب القرح. للعلاج ، نحتاج إلى إزالة أنسجة القرن الميتة ، ثم لتقليل الوزن في الإصبع المصاب ، ولصق الكتل البلاستيكية بالإصبع السليم. أثناء إزالة أنسجة القرن الميتة ، يجب الحرص على عدم إتلاف الأنسجة الحية والصحية للكوريوم. يؤدي الضرر الجسيم الذي يصيب الكوريوم إلى تأخير التعافي ويزيد من احتمالية تكرار الإصابة.يجب أن تظل جميع أنسجة القرن السليمة في مكانها.
مرض الخط الأبيض
يمكن ملاحظة نقاط النزيف بشكل رئيسي في منطقة الخط الأبيض للنعل ، وترتبط هذه المنطقة أو منطقة تحمل الوزن الأولية للإصبع. نظرًا لأن هذه المنطقة هي منطقة نشطة لتكوين السموم وتكوينها ، فإنها تحتوي أيضًا على العديد من الأوعية الدموية وهي مكان ينزف بشكل متكرر عند مشاركته في اللامينات. تشير مناطق النزيف إلى وجود التهاب الصفيحة الحاد الذي لا يمكن رؤيته في الماضي. لكن تدريجياً ينفصل سطح الأرض (نسيج القرنية للأرض) ويصبح مرئيًا في فترة 8-6 أسابيع. هذا التيار مفيد للإشارة إلى مرض كوريوم في الماضي.
يوفر نخر اللامينيت وفصل الخط الأبيض الأساس لإنشاء خراجات تحت القطب (أو بعبارة أخرى مرض الخط الأبيض). هناك عدة أسباب لهذه الحالة:
1- إضعاف أو إطالة تقاطع الأدمة والبشرة ودوران نمو الإصبع ، والذي غالبًا ما يتبع اتساع الخط الأبيض.
2- تكون أنسجة القرنية للخط الأبيض أكثر نعومة في وقت الإصابة بمرض كوريوم (خلايا أنسجة القرنية ليست متقرنة جيدًا) ، لذلك فهي أكثر حساسية للتآكل واختراق الأجسام الغريبة وأكثر تعرضًا لهذه المضاعفات. كنتيجة منطقية ، غالبًا ما يكون معدل الإصابة بمرض الخط الأبيض أعلى في القطعان التي تعاني من اللامينيت.
يتم علاج فصل أو مرض الخط الأبيض الذي يسبب الخراج عن طريق الإزالة الكاملة للأنسجة الحرة والتالفة المجاورة للإصابات (انظر الخطوتين 5 و 6 من تعديل السموم الوظيفي والعلاجي). يستمر حصاد أنسجة القرنية دائمًا حتى تتم إزالة جميع أنسجة القرنية المجاورة الميتة والخالية. عند اكتمال حصاد أنسجة القرنية ، يجب أن تنحدر المنطقة المصابة سابقًا للخارج.بعبارات أخرى ؛ تجنب عمل ثقب في الأرضية في موقع مرض الخط الأبيض بعد حصاد أنسجة القرن. يمنع هذا الإجراء تلوث وتراكم موقع الجرح بالتلوث البيئي ، مما يمنع تكرار المرض. لتقليل حمل الوزن (حمل الوزن) وزيادة راحة الحيوان ، في الحالات التي يؤدي فيها فصل الخط الأبيض إلى حدوث خراج ، يجب استخدام كتلة خشبية في إصبع سليم. بهذا العلاج يكون لدينا نزيف في الجروح السفلية. يعد استخدام المضادات الحيوية ضروريًا في حالات العرج الشديد وفي وجود amas والتورم ، وهي علامات على الإصابة وانتشار العدوى إلى الأنسجة العميقة.
